记者探访AI儿科医生上岗：助力诊疗资源扩容，仍需规范完善
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随着AI（人工智能）快速发展，相关技术正加快应用于诊疗一线。
去年11月，国家卫生健康委联合国家中医药管理局、国家疾控局印发了《卫生健康行业人工智能应用场景参考指引》，在“人工智能+”医疗服务方面，明确了医学影像智能辅助诊断、临床专病智能辅助决策、智能就医咨询等多个应用场景。
今年3月，国内首个儿科大模型“福棠·百川”在首都医科大学附属北京儿童医院发布；4月，重庆医科大学附属儿童医院推出“重儿·小乙”儿科AI家庭医生。AI儿科医生上岗后，表现如何？儿科诊疗资源，能否迎来扩容？记者进行了探访。
吸纳海量数据
持续接受训练
在国家儿童医学中心、北京儿童医院会诊中心，多名专家围坐在一起，与电脑里的AI儿科医生同台竞技。
这是一场疑难病多学科会诊，对象是10名患儿，其中一名患儿的颈部长了侵袭性纤维瘤。当专家们讨论着该患儿的治疗方案时，信息技术工程师也将患儿的资料输入到了AI大模型中。经过分析，AI儿科医生给出了治疗方案：手术加化疗。
在10名患儿的治疗方案上，AI儿科医生与专家组的意见高度吻合。根据患儿病例报告里的某个单项指标，AI儿科医生也能给出有针对性的建议。
国家儿童医学中心主任、北京儿童医院院长倪鑫介绍，在测试阶段，AI儿科医生与北京儿童医院的12名主治医师及住院医师分别诊断了60个门诊病历。结果显示，AI儿科医生的诊断准确率堪比真人医生。
这一水准，源自海量诊疗数据的支撑。
“福棠·百川”儿科大模型的核心构架，整合了300名以上权威儿科专家的临床经验，通过结构化临床推理范式训练，构建起了覆盖儿童常见病与疑难病症的立体化知识体系。
此外，大模型还广泛吸纳了4万多份指南和专家共识，以及3800多万份科研文献，进一步确保了诊断的专业可靠。
继北京儿童医院之后，重庆医科大学附属儿童医院也上线了“重儿·小乙”儿科AI家庭医生。院长华子瑜介绍，该模型经过医疗任务能力提升、在线咨询对话优化、专家临床经验融入等多重训练流程，成为了具备思考能力的儿科智能应用，能够为患儿家庭提供病情分析、报告解读等在线AI服务。
“‘小乙医生’相当于一名合格的医学本科生。”重庆医科大学附属儿童医院大数据工程中心主任宋萍说，它的知识库包括5000份临床指南、800万篇高质量论文、7万份药品说明书、1000万例优质医患对话、500余个专家科普视频、上万条资深医师与护理骨干的样本标注。此外，该院资深专家还持续对问诊数据进行人工审核与优化，促使儿科AI家庭医生不断接受训练、迈向成熟。
尚在起步阶段
仍需规范完善
AI儿科医生，是怎样进行诊疗的？
“我女儿两岁，手肘长了红色的斑，摸起来有点像砂纸，有时候痒得她不停蹭床单，怎么办？”
在重庆医科大学附属儿童医院，王女士在“小乙医生”小程序页面中输入相关问题后，“小乙医生”随即给出了答复：“婴幼儿皮肤厚度约为成人皮肤厚度的30%至50%，稍微摩擦、出汗或接触到刺激物，就可能‘闹脾气’。建议给宝宝每天涂婴儿霜；洗澡时将水温控制在37摄氏度左右，争取5分钟内速战速决；穿纯棉、宽松衣物，避免穿羊毛化纤……”
得到建议后，王女士豁然开朗：“这些建议都有道理，也好操作，我们就用不着啥事都找大夫了。”
华子瑜介绍，患儿症状变化有时很快，家长容易无所适从、紧张焦虑，“小乙医生”提供了24小时免费在线问诊、报告解读、智能分诊与科普推送等服务，能帮助家长及时判断病情，避免无效应对、盲目就医。
对儿科医生而言，“小乙医生”也是个好搭档。重庆医科大学附属儿童医院风湿免疫科主任唐雪梅对此深有体会：“之前，有家长带着低热、打鼾的孩子来就诊，就是因为‘小乙医生’初步推断‘可能患传染性单核细胞增多症’。AI对症状进行早期识别，能让家长抓住黄金窗口期，避免延误孩子的诊治。”
该院门诊部主任邱春兰也表示，“小乙医生”可以充当医生和患者之间的纽带。门诊医生与患者交流的时间有限，主要关注病症诊断、药物使用等。患者回家后，往往还会有咨询需求，如症状变化、居家护理疑惑等。“这时候，AI就能提供持续的咨询服务，既帮助患儿和家长，也减轻医生的工作负担。”邱春兰说。
“上线以来，‘小乙医生’已完成3.2万轮次的咨询，其中处于非工作时间段的占一半。”华子瑜介绍，“50多位临床专家对AI的答复质量进行了评估，95%的答复都是较为严谨、完善的。”
AI儿科医生，会出现误诊吗？
据了解，在医院内使用的AI儿科医生，其定位是充当医生的助手，诊疗方案最终仍要由真人医生把关。如果AI与真人医生之间出现分歧，则会请更多医生进行会诊。而在网上开放使用的儿科AI家庭医生，其定位是解答常见的、非急难险重的问题。用户需要阅读相关声明并勾选同意，方能使用。交互过程中，页面也会提示“AI回答仅供参考”。如果用户描述的情况较为严重，AI在提供参考意见后，也会提醒用户及时就医，接受专业诊治。
作为新生事物，AI医生的应用尚处于探索阶段，相关管理有待跟随实践进展，动态地加以规范和完善。
“‘小乙医生’已在重庆市卫生健康委备案。”华子瑜表示，“我们也会持续组织专家力量，及时跟踪评估AI的服务质量，进一步优化模型。”
辅助基层医生
推动资源均衡
6月11日，北京儿童医院联合小儿方健康科技（北京）有限公司正式将基层版AI儿科医生引入紧密型儿科医联体成员单位——北京房山区北儿窦店儿童医院。
当天，窦店儿童医院内科副主任医师杨绪英现场演示了“真人医生+AI医生”的“双医协作诊疗模式”——
“请问宝宝哪里不舒服？什么时候开始的？”“孩子有腹泻，3天前开始的。”“宝宝在腹泻前，有没有接触过生病的人，或吃了新的食物？”……
经过问诊、上传检查结果，AI儿科医生作出了“食物蛋白诱导的过敏性直肠结肠炎”这一诊断，并给出了详细的药物治疗方案和生活建议。其诊断与处置，得到了真人医生的认可。
倪鑫介绍，基层版AI儿科医生包括诊疗模块、转诊模块、培训模块和科普模块。诊疗模块涵盖问诊、检查、诊断、治疗全流程，可为医生提供标准化的诊疗指导。以儿童病毒性脑炎诊断为例，该病早期症状与感冒非常相似，对基层医生而言识别难度较大，而AI儿科医生在诊断方面相对敏锐，能够提供参考。
此外，转诊模块可协助医生判断是否需要转诊，并提供转诊建议；培训模块面向基层医生，可提供专业知识和培训；科普模块面向家长，可开展健康教育，普及儿童常见病防治知识。
在硬件技术上，基层版AI儿科医生也较为先进：高清触控屏，可供医生与患儿家长使用；集成高拍仪，能快速录入纸质病历与检验报告；语音交互与精准识别技术，支持自然语言问诊，并能自动生成病历。“这套系统具有‘开箱即用’的特点，简化了操作，降低了基层的运维难度。”北京儿童医院副院长赵成松说。
“AI儿科医生的引入，将对房山区儿童专科发展起到促进作用。”房山区卫生健康委主任高运华说，“它既能为患儿提供诊疗服务，也能持续提高医生业务水平，缓解基层儿科诊疗资源的紧张。”
赵成松表示，将持续为窦店儿童医院提供全面的技术服务支持，更好满足基层需求。后续，北京儿童医院还将在12家北京市儿科医联体成员单位推广AI儿科医生。未来，AI儿科医生将以国家区域医疗中心、儿科医联体、县级三甲医院、社区医院等多种场景为试点，通过云端部署或本地化部署，促进优质儿科医疗资源下沉，助力全国儿科诊疗能力的提升。
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结语
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绵阳市（江油市、🔪北川羌族自治县、梓潼县、市辖区、盐亭县、涪城区、安州区、🐇三台县、♨️平武县、游仙区）
湘潭市（雨湖、🙀岳塘）
漳州市（芗城、🈯️龙文）
嘉义县（朴子市、🥦番路乡、民雄乡、竹崎乡、梅山乡、义竹乡、大林镇、😠布袋镇、新港乡、太保市、六脚乡、🥯大埔乡、🥣鹿草乡、🥏️溪口乡、水上乡、🕷中埔乡、阿里山乡、🥊东石乡）
9月15日财经早餐：特朗普预计美联储将 “大幅降息”，金价高位持稳静待美联储决议，美欧或对俄加码制裁措施 汇通财经APP讯——周一（北京时间9月15日），现货黄金持稳于3640美元/盎司附近，美国劳动力市场疲软的迹象强化了美联储将在本周进行今年首次降息的预期，周日美国总统特朗普表示，预计美联储将“大幅降息”；美原油交投于62.68美元/桶附近，上周五油价因乌克兰无人机袭击导致俄罗斯西部最大港口暂停装
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